【별지 제2호서식】(개정 2007.11.16)

【서류명】특허료․등록료와 수수료의 반환신청서

【수신처】특허청장

【제출일자】

【신청인】

【성명(명칭)】

(【출원인 또는 대리인코드】)

【주민(사업자)등록번호】

【전화번호】

【주소】

【사건의 표시】

【출원(등록,심판)번호】

【납부자(접수)번호】

【납부자】(신청인과 동일한 경우 생략)

【성명(명칭)】

【주민(사업자)등록번호】

【반환신청액】

【반환발생사유】

【은행및계좌번호】(반드시 신청인명의의 계좌를 기재)

위와 같이 특허청장에게 제출합니다.

신청인                     (서명 또는 인)

【첨부서류】1. 납부자 영수증 또는 납부사실을 확인할 수 있는 서류1통 (중복납부  및 기간경과 납부 등으로 과오납통지서 등의 반환대상통지서 없이 반환신청을 하는 경우에만 제출)

2. 대리인이 신청하는 경우 별지 제1호서식의 위임장 및 신청인의 신분을 확인할 수 있는 증명서 각 1통

3. 신청인명의의 계좌사본 1통(최초신청시 및 계좌변경시 에만 제출)